Los centros de salud darán cita hasta las 17.00 horas y filtrarán las urgencias

Otra novedad será la introducción de un filtro de la demanda, de tal forma que «se encaucen adecuadamente las urgencias que a diario colapsan los centros de salud, y que la mayoría de las veces no son urgentes», sino que es la vía rápida de acceso al médico cuando no se consigue una cita en el tiempo deseado. Lo cual quiere decir que no dependerá sólo de la consideración del personal de mostrador (auxiliares administrativos), sino que a partir del 1 de abril también el personal sanitario (facultativos y enfermería) asumirá esa criba.

Aunque la medida que tendrá más impacto entre los pacientes, si el acuerdo llega a la práctica, será la posibilidad que se abrirá de concertar una cita con el médico de cabecera también por la tarde (hasta las 17.00 horas). En la actualidad, en todos los centros hay personal de guardia de 15.00 a 17.00 horas pero destinado a la atención urgente. La modificación consiste en que esas dos horas se reconviertan en prolongación de la jornada semanal, de manera que «todos los pacientes dispongan de un día de consulta por la tarde con su médico». Un tiempo que los médicos verán remunerado con una cuantía de 90 euros la primera hora y 70 la segunda, pero que «supone de facto la renuncia a las 35 horas semanales por el bien de nuestros pacientes», dice Raba.

En caso de que los pacientes no logren citarse por la mañana, porque hay un exceso de demanda, se contempla otra posibilidad añadida: que los médicos «de forma voluntaria» acepten pasar consulta a un máximo de diez pacientes entre las 15.00 y las 17.00 horas, un trabajo extra que les reportará en la nómina 19 euros por caso. «Si al personal le haces el trabajo más agradable y le incentivas económicamente, no van a faltar voluntarios», señala Vicente Alonso, secretario general de Sindicato Médico, que destaca como otro logro el «pago de la autocobertura desde la primera ausencia no sustituida».

El acuerdo en ciernes marca también la pauta para los SUAP, que aún tienen por delante su adaptación al nuevo horario. En concreto, se apunta que «la atención de 15.00 a 16.00 horas será voluntaria y remunerada a cambio de atender las urgencias que correspondan así como una agenda de cinco pacientes programados».

Los puntos del documento pactado se habían cerrado la mañana del lunes «después de cinco meses» de «arduas» conversaciones, como reconoció el Sindicato Médico, pero a punto estuvo de saltar por los aires ese mismo día «cuando el SCS lo rebajó al nivel de propuesta» al informar de él a CSIF. Después del cruce de llamadas, de precisiones a lo hablado de puertas para adentro y sin la participación de las fuerzas sindicales con representación en la mesa sectorial de Sanidad, la negociación 'in extremis' promovida por el gerente del SCS, Benigno Caviedes, logró evitar que estallara el conflicto entre los médicos. Eso sí, suavizar las relaciones de este lado, le ha llevado a tensar la que mantiene con el resto de sindicatos, que ya han denunciado que se sienten «ninguneados». CC OO apuntó incluso que el documento suscrito con el Sindicato Médico, que aún tiene que pasar por la mesa para su aprobación, es «papel mojado».

Tal vez contando con esta reacción, Alonso avanzó que no dudarán en poner en marcha de nuevo la maquinaria de la huelga «si cualquiera de los puntos pactados se incumple». Ese documento recoge la batería de medidas necesarias para «regular la sobrecarga asistencial a la que se enfrentan a diario los médicos del SCS -la tasa de sustitución ha caído del 34% al 17% en el último año-; frenar la sangría de médicos que se van a trabajar a otras comunidades o a otros países; y mejorar la calidad asistencial que reciben los pacientes cántabros, deteriorada tras tantos años de recortes», explica Raba. En paralelo, la Gerencia del SCS confirmaba el resultado de las negociaciones por medio de una nota de prensa, destacando las «mejoras retributivas» para los profesionales de Atención Primaria, del SUAP y de Especializada. «Hemos alcanzado un acuerdo con los médicos, pero ahora necesitamos un acuerdo global con el resto de sindicatos para buscar soluciones para todos los profesionales», aclaró Caviedes en declaraciones a este periódico, consciente de que «estas medidas sirven para mejorar una situación alterada, de mucho malestar, pero la verdadera solución de la problemática de Atención Primaria pasa por decisiones de mayor calado».

Tras detallar las mejoras consensuadas con el SCS, el Sindicato Médico puso de manifiesto «los innumerables obstáculos» a los que se ha enfrentado, «tanto externos, por parte de los sindicatos de clase, como internos, por parte de ciertos sectores de la Consejería de Sanidad», para sacarlas adelante. Tanto Raba como Alonso señalaron que, frente a la «capacidad de diálogo» mostrada por Caviedes, han visto la «peor cara» de la Consejería, con María Luisa Real (PSOE) al frente, a la que atribuyen un «comportamiento sectario». «Es un problema ideológico. Han preferido llevarnos al extremo de plantearnos una huelga antes que pensar en el bien de los ciudadanos, ya no sabemos si es por desgastar a la otra parte del Gobierno (PRC) o porque ya dan por amortizada la legislatura».