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Ya están en vigor los nuevos criterios para acceder a un tratamiento de reproducción asistida dentro de la sanidad pública en Cantabria, que amplían la edad a la que se podrá optar a una fecundación in vitro. El Servicio Cántabro de Salud (SCS) ha remitido ... a Atención Primaria y a los servicios de Ginecología de Sierrallana y Laredo las indicaciones con las novedades incorporadas en la cartera de servicios de la Unidad de ReproducciónAsistida de Valdecilla. La principal, el límite para poder optar a un tratamiento de fertilidad, cuando no se consigue el embarazo de forma natural, que llega a los 43 años desde el pasado 1 de julio, aunque la previsión es que se extienda a los 44 dentro de un año y a los 45 al siguiente, como explica Pablo Serrano, subdirector de Asistencia Sanitaria del SCS. Una incorporación que se ha decidido que sea «progresiva» para evitar que se generen listas de espera, «ya que ahora no tenemos problemas».
Hasta ahora, los 40 años era el tope que admitía el equipo de Valdecilla para empezar el estudio del caso y abrir la posibilidad de una técnica de reproducción asistida. Si esa investigación ya estaba iniciada a esa edad, lo que implicaba que la mujer ya era paciente de la unidad, el último tratamiento in vitro se realizaba antes de los 42 años. Nunca por encima de esa edad. Y es ahí donde se aplicará el primer cambio en la flexibilización del acceso, «en línea con el modelo que se ha implantado en Madrid», apunta.
Edad máxima De entrada, se amplía la edad para fecundación in vitro de los 42 a los 43 años, pero la idea es llegar a 45.
Mujeres con un hijo Tener ya un hijo deja de ser un criterio de exclusión para optar a un tratamiento de reproducción asistida.
Cuarto intento El número de ciclos de fecundación in vitro que financia la sanidad pública también se amplía de tres a cuatro.
«Esta es la novedad que tiene más impacto a nivel social», principalmente porque las mujeres que quedaban fuera de la cobertura pública ya solo podían recurrir a la vía privada, lo que implica un desembolso estimado de 12.000 euros por tratamiento, funcione o no. De ahí las palabras del consejero de Salud, César Pascual, cuando confirmó esta actualización de los criterios en su proyecto de legislatura: «Tener un hijo no puede ser un lujo». Y menos aún –dijo– «con la tasa de natalidad que tiene Cantabria», que cae en picado desde hace más de una década, por más que la primera mitad de 2024 haya dejado un balance algo más alentador, con un aumento cercano al 7%, frente al 0,3% de media nacional.
No obstante, Serrano deja claro también que «es importante trasladar a las mujeres el mensaje de que esta ampliación de la edad de acceso no implica que se pueda retrasar aún más la maternidad porque ahora se financia el tratamiento hasta más tarde, eso es un error. Hay que insistir en que por encima de los 40 años los resultados son malos». Es decir, que aunque el sistema sanitario ponga a disposición de las pacientes todos los avances tecnológicos, el reloj biológico sigue su curso exactamente igual –la fertilidad se reduce significativamente a partir de los 35 años–, por lo que a más edad, menos probabilidad de conseguir un embarazo y más riesgo de complicaciones si la fecundación prospera.
522
mujeres atendió la Unidad de ReproducciónAsistida de Valdecilla en 2023, de ellas 66 se derivaron a clínicas concertadas para recibir tratamiento.
Esta ampliación de la cartera de servicios de Valdecilla, incluida dentro de la campaña electoral del PP, no se refiere únicamente a la edad de las pacientes, sino que se introducen otros dos cambios de calado. De un lado, se abre la puerta a los tratamientos de reproducción asistida a las mujeres que ya tengan un hijo sano previo. Hasta ahora tener descendencia, aunque fuera de una relación anterior, era un requisito de exclusión en la sanidad pública. Ese impedimento desaparece. Y por otra parte, se amplía de tres a cuatro el límite máximo de ciclos de tratamiento de fecundación in vitro, tanto de gametos propios como donados. Podrá haber hasta cuatro intentos con estimulación ovárica o con recepción de ovocitos donados. El año pasado, la Unidad de Reproducción Asistida de Valdecilla atendió a 522 mujeres, de las cuales 66 fueron remitidas a los dos centros concertados por el SCS, ambos ubicados en Bilbao (IVI y Ginemed), para técnicas más específicas, como la ovodonación.
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