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Ha habido que esperar cinco meses para asistir a la presentación oficial del exoesqueleto de rehabilitación neurológica de Valdecilla -hasta cuadrar la agenda de la presidenta de Cantabria, María José Sáenz de Buruaga, y de la mecenas del aparato, Ana Botín, presidenta del Banco ... Santander-, pero durante ese tiempo ya son 26 los pacientes que se han subido en él, entre ellos nueve niños, para experimentar la sensación de volver a caminar. Ese es el objetivo del Lokomat, el sistema de entrenamiento de la marcha robotizado dirigido a tratar a aquellos pacientes que han sufrido un daño cerebral severo, siendo las causas más frecuentes el ictus o la parálisis cerebral. Aunque también tiene aplicación para lesionados medulares y otros diagnósticos, como meningoencefalitis, encefalopatía, esclerosis múltiple, párkinson o retraso motor.
Con su incorporación, «Valdecilla se convierte en el único hospital público en el norte de España dotado de este equipo de tecnología puntera destinado al tratamiento rehabilitador de pacientes adultos y niños con deficiencias graves o moderadas en la capacidad de caminar y la movilidad funcional», señala la jefa de Rehabilitación, Lourdes López de Munain, la encargada ayer de explicar las prestaciones del robot, adquirido por la Fundación Marqués de Valdecilla con la colaboración del Banco Santander, durante la visita de las autoridades.
Aunque existen otros modelos, el exoesqueleto elegido para el hospital cántabro es el anclado (fijo en el suelo), «por la mayor evidencia de su eficacia en los estudios publicados y por adaptarse a pacientes de muy diferente edad, peso, altura, así como con diversos tipos y grados de afectación». Así, permite ofrecer una terapia intensiva de rehabilitación de la marcha en pacientes de cualquier edad. De hecho, los niños de alrededor de 3 años (la medida es la longitud de fémur superior a 21 centímetros) ya pueden utilizar el robot. Desde el servicio confirman que «de forma inminente» van a empezar el tratamiento otros tres menores.
Los programas de neuro-rehabilitación están basados en la plasticidad neuronal, es decir, en la capacidad constante que tiene el cerebro para remodelar sus circuitos neuronales como método de aprendizaje, almacenamiento de nuevas experiencias y modificación de conductas. Esa es la base de este sistema, entrenar para que el cerebro se recupere.
Para el hospital, el exoesqueleto (instalado en octubre pasado) supone «un importante avance tecnológico». Una de sus ventajas es que «permite comenzar el entrenamiento lo más temprano que permita el estado clínico general, incluso en pacientes que no son capaces de sostenerse sentados». Y ahí los médicos rehabilitadores recuerdan que, «tras un daño cerebral, los estudios muestras que existen ventanas de tiempo en las que la intervención es más efectiva para producir plasticidad: en concreto los tres primeros meses tras la lesión, por lo que es importante empezar los programas lo antes posible».
Tras la presentación oficial del aparato, en el que se pudo comprobar el funcionamiento con un paciente real, Buruaga hizo hincapié en el beneficio que supone que los ciudadanos que requieran este tratamiento no tengan que desplazarse fuera de la región y destacó que «una vez más, el Gobierno de Cantabria va por delante en su compromiso con la sociedad y con la sanidad pública». Si bien es cierto que esta adquisición se tramitó la legislatura pasada.
En la actualidad, son 18 los pacientes en seguimiento. Cada sesión -y suelen ser diez casos al día- dura una hora aunque parte del tiempo se utiliza en la colocación y ajuste del sistema. Valdecilla, con el apoyo del SCS, prevé la modernización y mejora de la atención a los pacientes con daño cerebral grave en Cantabria, con la creación de una unidad de rehabilitación intensiva con hospitalización, en la que está incluido este sistema robotizado.
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