Primavera 2022. ¿Se ha pasado el covid?

¿Es correcto perder el miedo a la infección por covid ? Nunca lo vamos a erradicar como hicimos con la viruela. Es un virus estable, con posibles variantes y la protección de la vacuna o de la enfermedad, no es de por vida porque desciende en 4-6 meses. La infección masiva por Ómicron mundial parece que nos ha 'vacunado naturalmente' por varios meses y, aunque la situación actual es de riesgo controlado respecto a ingresos hospitalarios, no sabemos lo que puede ocurrir especialmente en otoño.

Y entonces, ¿cuántas vacunas nos tenemos que poner? No lo sabemos. Cuando vemos la perdida de inmunidad, lo que vemos es un aumento de las infecciones más que de la enfermedad moderada severa. Por ejemplo cuando bajamos a 30-40% de protección contra la infección, tenemos todavía un 78% de protección contra la enfermedad severa a los cinco meses pero no sabemos cuánto va a durar. Y claro, todo también depende de la edad y de la situación de la inmunidad de cada uno. En pacientes mayores de 50 años e inmunosuprimidos, basados en estudios muy precisos en EE UU, el Center of Disease Control ha recomendado una cuarta vacuna a los cinco meses de la tercera en aquellos que no se hallan infectado en ese tiempo.

¿Y por qué con el coronavirus hay que vacunarse tanto? Sí, es cierto que la durabilidad es inferior a las tradicionales vacunas de la infancia. Pero no sólo son las vacunas, porque la inmunidad también desciende cuando has pasado una infección. Eso ya lo sabemos por la experiencia del catarro común del coronavirus que se repite cada año. Así que parece ser una circunstancia de todos los coronavirus. Es muy posible que haya que vacunarse anualmente con la variante de cada época y en unos años será con una vacuna pancoronavirus frente a todos.

¿Volvemos o no volvemos a la normalidad? No podemos cantar victoria absoluta. Todavía tenemos un virus altamente transmisible entre nosotros: la variedad de Ómicron BA-2. El consejo es seguir con la vida normal lo más que podamos, pero estar preparados para cumplir modificaciones si las cosas cambian. Es decir, que observando las hospitalizaciones podremos continuar con una vida en libertad o por el contrario volver a las mascarillas y distancias. No hay riesgo cero. Cada persona debe saber su nivel de riesgo. Si la persona está vacunada de tres dosis (espero que el Gobierno autorice pronto también la cuarta a personas mayores de 60-70 años) su riesgo será menor que la persona mayor no vacunada y por tanto su vida podrá ser más normal. Pero no olvidemos que más de un 90% ha recibido dos dosis pero tan sólo un 50% ha recibido la tercera dosis. Por supuesto, mascarillas eficientes en transporte público, servicios sanitarios y espacios cerrados sin distancias no ventilados suficientemente, para toda la población hasta nuevo aviso.

¿Y cómo se explica lo de los chinos que han encerrado a todo Shangai? Seguro que, como es habitual, ocultan datos porque no tiene una fácil explicación. Han encerrado durísimamente a 25 millones de personas por una infección por la variante BA- 2 muy transmisible pero que con 250.000 casos, y más de un 90% asintomáticos (que transmiten la enfermedad), sólo han referido hasta hoy 3 fallecidos de 90 años no vacunados y con diabetes y cáncer. Se han vacunado de dos dosis 1.240 millones de chinos, un 88% de su población, pero solo un 33% de la tercera dosis. China apostó por covid cero y su política es muy exigente. En mi opinión es completamente absurdo pues el covid cero es una ensoñación, todos nos infectaremos como ya he dicho en varias ocasiones (en España más de un 50% ya ha sido infectado, sintomático o asintomático). No sé cuando explicarán esa actitud pues siempre podrá venir alguien de fuera infectado. Esa infección, por otra parte, si estas bien vacunado, tiene menos riesgo y aumenta la inmunidad natural.

La vida es ir yendo y, como dijo el Quijote, el camino es mejor que la posada. Así que ahora vamos a caminar relajados pero observando esta primavera. Y cuando llueva, pues ya sabemos como protegernos.