Beatriz Domínguez-Gil | Directora Organización Nacional de Trasplantes

«Creemos que en 2023 nos aproximamos al récord histórico de trasplantes en España»

-Llegó al cargo en 2017. Covid de por medio, ¿el sistema nacional ha logrado avanzar?

-Es cierto que con la pandemia hubo líneas tensionadas, pero también desarrollamos protocolos de actuación muy rápidos y aunque hubo un descenso de actividad, el balance fue relevante. Este año está siendo mejor que el pasado, que alcanzó cifras prepandemia, y parece que nos aproximamos a un récord histórico.

-En España tenemos 46,3 donantes por millón de habitantes y en Estados Unidos son 41,6, pero la UE solo llega al 19,5 en su conjunto, y Alemania, solo a 11 donantes por millón. No todo el mundo trasplanta por igual.

-Las diferencias son abrumadoras, sí. Cuando nosotros nos referimos al liderazgo español estamos hablando de una sanidad pública que facilita, de la solidaridad de la población y de una organización que es un modelo de alta complejidad y con gran margen para innovar. Cantabria, por cierto, está a la cabeza en trasplantes en España desde 2015.

-¿Podría explicar el motivo por el que Cantabria tiene tan buenos resultados en este ámbito? (Cantabria registra 82,8 donantes por millón de habitantes).

-A los factores comunes a todas las autonomías, Cantabria suma una enorme capacidad organizativa y de innovación, que es lo que la ha llevado a una posición de privilegio en este ranking. Eduardo Miñambres (su responsable) tiene muy bien organizado todo el proceso, dirige las líneas innovadoras de forma magistral y ha potenciado la donación en asistolia (tras declararase la muerte). Esto ha permitido a Cantabria crecer exponencialmente y, además, trasplantando todo tipo de órganos. Por si fuera poco, el equipo también está volcado en compartir conocimientos.

¿Hablarán en Santander de las innovaciones médicas y tecnológicas de los próximos años?

-Abordaremos todo lo que viene en sustancias de origen humano desde un punto de vista regulatorio, de la preservación de órganos, porque surgen técnicas que los fuera del organismo, lo que permitirá tratarlos antes de trasplantarlos. Y queremos que se amplíen las opciones de tratamiento de los pacientes, pero sabemos que hay que avanzar de forma sostenible dentro de los sistemas sanitarios. Por el contrario, no trataremos de algo que está a la vuelta de la esquina: los trasplantes interespecie (como los que se hacen con cerdos modificados genéticamente o con órganos bioartificales ), pero estamos muy atentos a ello.

-Hace poco circuló este titular: el futuro de los trasplantes podría estar en la impresión 3D... ¿Este futurible es cercano?

-La generación de órganos bioartificiales ha avanzado mucho. Hablamos de incubadoras de órganos humanos, de matrices de órganos que se pueblan con células del receptor para minimizar rechazos... Pero creemos que el camino será más largo de lo que se preveía, aunque estamos pendientes de todo lo que se plantea.

-¿Las novedades vendrán con sus renovados retos éticos y legales?

-Nos preocupan mucho las cuestiones de accesibilidad, porque serán tratamientos muy costosos y habrá que saber muy bien qué pacientes los recibirán... Esta cuestión pondrá en jaque al sistema sanitario a medio plazo. Ya hoy tenemos numerosos retos éticos y, de hecho, el objetivo de la cumbre de Santander es trazar una hoja de ruta para la próxima década y debatir hacerlos sostenibles. En muchos países no existe la donación y hay muchos otros que no contemplan el trasplante como una prioridad.

-¿Trasplantar un órgano tiene que ver con la sostenibilidad?

-En un tratamiento renal, por ejemplo, muchos países apuestan por la diálisis pese a que consume grandes cantidades de agua y energía y genera plásticos nocivos para el medio ambiente. En Santander, entre los países que ya hacen trasplantes, haremos una llamada para potenciar la asistolia. También nos preocupa mucho tratar las cuestiones de migraciones y trasplante, porque con los movimientos migratorios se generan grupos muy vulnerables al tráfico de órganos.

-¿Uno de los objetivos de la cita santanderina será atraer a todo el mundo al 'modelo español'?

-La reunión está auspiciada por la Presidencia española de la Unión Europea. Estamos convencidos de que Europa tiene mucho que compartir con otras regiones del mundo. Pero en este tipo de encuentros, todos los países aprendemos de todos. Aunque saquemos pecho de lo nuestro, también queremos conocer cómo lo hacen otros.