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La explosión de contagios de viruela del mono en la República Democrática del Congo, que ya ha salpicado a varios países vecinos con una variante más letal que la que ha circulado en los últimos años, ha hecho saltar las alarmas y ha vuelto a ... poner el foco en esta enfermedad causada por el virus monkeypox que ya fue motivo de alerta sanitaria internacional en el verano de 2022. Entonces, en Cantabria se confirmaron 36 contagios, aunque «ni a lo largo de 2023 ni en lo que va de 2024 se han detectado más», apunta Luis Viloria, jefe de Vigilancia Epidemiológica de Salud Pública.
La emergencia decretada el pasado miércoles desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) devuelve «ese miedo a que se repita la situación que vivimos hace dos años, aunque si así fuera nos cogería mejor preparados que entonces, porque la viruela del mono está incluida desde 2022 en nuestra red de vigilancia, por lo que tenemos el sistema alerta para detectar posibles infecciones, y además tenemos vacunas disponibles», subraya Viloria, convencido de que «cualquier brote que pudiera llegar a Europa se va a conseguir frenar de forma mucho más eficiente».
Origen Alto volumen de contagios en África central, donde afecta a países como Congo, Kenia y Uganda, donde se han producido ya más de 15.000 contagios.
Transmisión Se produce por contacto físico con enfermos, en especial, en relaciones sexuales.
En riesgo Sobre todo, personas que practican sexo sin protección, con diferentes parejas o que han tenido infecciones de transmisión sexual (ITS) recientemente.
Vacunación La pauta para la prevención es de dos dosis, con un intervalo mínimo de 28 días.
Síntomas Fiebre, dolores de cabeza y musculares, falta de energía e inflamación de ganglios linfáticos, además de erupciones (pústulas) en manos y boca.
Confirmado ya el primer caso fuera de África en Suecia, la propia agencia de salud de la Unión Europea advierte de que «hay que prepararse» para la llegada de esta nueva versión del virus, potencialmente más peligrosa, cuya principal vía de transmisión son las prácticas sexuales de riesgo (sin protección), especialmente entre varones. De hecho, el colectivo gay y bisexual es el principal grupo diana de la vacunación, aunque el Ministerio recuerda que la indicación se extiende también a los contactos estrechos que no hayan pasado la enfermedad, así como a personal sanitario de consultas especializadas en atención de ITS/VIH, que tratan a personas de alto riesgo; así como a profesionales de laboratorio que manejan muestras potencialmente contaminadas o que se encarga de la desinfección de superficies en locales específicos donde se mantienen relaciones sexuales sin protección alguna.
En la crisis de 2022, se administraron en la región al menos 46 dosis de la vacuna, que «sigue siendo igual de útil para esta variante nueva», precisa Viloria. «Tenemos remanente para ofrecer a quienes necesiten protegerse».
En estos dos últimos años, España ha registrado 8.104 casos, siendo el país europeo con más personas afectadas, seguido por Francia (4.272) y Reino Unido (3.866). «Desde que se desactivó aquella alerta en 2023, el goteo de infecciones en nuestro país ha sido mínimo, y habitualmente no es una enfermedad muy grave».
En lo que va de 2024 se han notificado 264 casos de monkeypox, la mayoría en hombres con una mediana de edad de 37 años y nacidos en España; y todos de la variante en circulación desde el brote de 2022. El 76,5% de los casos presentó alguna sintomatología general a lo largo de su proceso clínico (fiebre, astenia, dolor de garganta, dolor muscular o cefalea), siendo la fiebre la más frecuente (61,1%). La señal más característica del contagio es el exantema (erupciones cutáneas) en zona anogenital –el 76,5% de los afectados lo tenía–, así como en boca y garganta. Hasta 27 pacientes presentaron complicaciones en su proceso clínico (infección bacteriana secundaria, úlcera bucal e infección corneal).
Para evaluar la situación actual, España participará el lunes en una reunión convocada por la Unión Europea. Y el martes las comunidades autónomas se reunirán en la Ponencia de Alertas para valorar las medidas a implementar. En su llamada a la calma, el Ministerio recuerda que España cuenta con experiencia sobre las acciones que han demostrado ser «efectivas», pero se evaluará cualquier información nueva para determinar si es necesario «ajustar el enfoque» ante esta nueva amenaza procedente del Congo.
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