La invitación al cribado de cáncer de cérvix llegará este verano a 3.000 mujeres de entre 30 y 65 años

Aunque, según la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), «hasta un 90% de las infecciones por VPH se eliminan sin tratamiento durante los primeros dos años, aquellas que se cronifican pueden dar lugar a lesiones precancerosas que progresen a cáncer invasivo». Con una incidencia de 5,3 casos por cada 100.000 mujeres al año, su mortalidad es de 1,5 de ellas. La cifra de fallecidas como consecuencia de este tipo de tumor en los últimos veinte años en España se mantiene estable entre las 600 y las 700 anuales. Es decir, que cada semana mueren doce mujeres por cáncer de cérvix.

Reducir esos números es el objetivo de este cribado de nueva creación al que serán llamadas a participar durante este verano 3.000 cántabras. En esta remesa inicial, que ha comenzado ya en el área de Santander, las candidatas serán las mujeres que hayan cumplido en mayo los 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 o 65 años, que (si aún no lo han recibido) recibirán un SMS en sus móviles con la invitación para realizarse el test. «En ese mensaje se les envía un link para ampliar la información sobre el funcionamiento del programa», explica María Isabel de Frutos, directora general de Salud Pública. A lo largo del mes de julio, las invitaciones llegarán a las mujeres del área de salud de Laredo, y a partir del 5 de agosto, a las de Torrelavega-Reinosa.

En esa primera toma de contacto se les preguntará si desean participar. Si la respuesta es afirmativa, el engranaje del cribado pasa a una segunda fase, que es el envío a domicilio de la carta con el dispositivo para tomarse la muestra de fluido vaginal y realizar el test, que a continuación deberá depositar en el centro de salud de referencia (el circuito es similar al del programa de cáncer colorrectal). En este caso, se contempla como primera opción la autotoma, de forma que sea la mujer la que se coja la muestra en casa con el dispositivo que se le hará llegar, pero también se ofrecerá, «si tiene dudas o necesita ayuda para mayor tranquilidad», la opción de pedir cita con la matrona. A partir de ahí, las muestras viajarán al laboratorio de Valdecilla, donde se analizará si hay rastro de VPH.

Si es negativo, se informará vía SMS a su destinataria, con el emplazamiento a una nueva revisión dentro de cinco años, que es la periodicidad establecida en el cribado. «Pero en la pregunta inicial, cuando planteamos si quieren participar o no, también pedimos, si declinan la invitación, que nos indiquen el motivo. Nos interesa esa información para valorar las respuestas y ver en qué casos tenemos que insistir más adelante», añade De Frutos, que destaca todo el despliegue informático –como novedad, en lugar de códigos de barras, se utilizarán códigos QR– y de formación del personal que ha habido que realizar en la red del Servicio Cántabro de Salud.

Si el test es positivo –se estima que ocurrirá en un 10%–, se indicará una citología para determinar si el virus está latente o hay indicios de lesión tumoral, en cuyo caso será precisa una colposcopia (biopsia cervical). De las más de 130 variedades de VPH descritas, los subtipos 16 y 18 causan el 70% de todos los cánceres.

Junto con la reactivación del cribado de cáncer colorrectal, que se paralizó con la explosión del covid y estuvo sin actividad durante casi cuatro años, la implantación del de cérvix era el otro gran reto de Salud Pública en este primer año de legislatura. Impulsado desde el Ministerio de Sanidad en 2019, la pandemia congeló su desarrollo. En Cantabria, se empezó a diseñar la logística en la última etapa del Gobierno bipartito (PRC-PSOE). Y aunque entonces se planteó la posibilidad de utilizar al robot Jano para la convocatoria, finalmente se ha descartado y el canal de comunicación serán los SMS. «Habrá también mensajes recordatorios si se tarda en entregar la muestra», subraya De Frutos. El objetivo es que en estos primeros meses se vaya desarrollando de forma gradual y en octubre ya esté implantado en toda Cantabria. «Entre las mujeres que ya han recibido la invitación en junio, el 37,3% ha aceptado, una cifra muy buena», a juicio de la directora, que recuerda que «a partir de los 30 años este cáncer empieza a tener alta incidencia y ahora tenemos herramientas para abordarlo de forma segura», ya que el diagnóstico precoz reduce la mortalidad hasta en un 70% de los casos.